擅長診治認知障礙的張圣也提到，對于認知功能下降的人群，記憶力是首當其沖的，也是最多見的。此外也有其他特異性表現，包括行為的變化，比如愛干凈的人發病后變得邋遢，經常撿垃圾回家或收集舊物；以及偏執的觀念，臆想他人偷了自己的東西等。

她結合臨床經驗向九派新聞指出，“年輕的阿爾茨海默病患者越來越多見了。65歲以下發病的叫做‘早發型阿爾茨海默病’，這類病人的故事，通常聽起來讓人很痛心”。

張圣提到，自己去年接診過一位43歲的二胎媽媽。這位女性原來是做會計工作的，35歲生下二胎之后，陸續出現記憶力減退、失眠等癥狀。起初，家人以為她只是健忘，沒想到后來她無法正常工作了。“基本的計算功能已經完全喪失，只能辭職回家，平日被家人照顧著，到現在已有七八年，已經過渡到大小便失禁的重度狀態。”

她表示，這種早發的病人要考慮到基因突變的問題。檢測發現，這位二胎媽媽的早老素基因2（注：一種與家族性阿爾茨海默病密切相關的關鍵基因）結果為陽性，這從基因學上解釋了她為什么這么早發病。

除遺傳因素外，后天因素也不容忽視。在張圣看來，中青年一代容易患阿爾茨海默病，與工作壓力大有一定關系，“多線程工作對大腦的損耗較多，再加上線粒體功能不足、機體代謝問題、突出機制異常等，都對神經功能有影響”。

那么，在年輕時期，可以采取哪些預防措施，降低患病風險？她提到，首先要相信教育是可以改變認知的，多讀書、多思考，鍛煉思維，不斷提升認知能力，對腦健康是有益的。

此外，“睡眠對于大腦清除廢物、控制認知能力有非常重要的作用”。大腦中的類淋巴系統，有著代謝腦中廢物的功能。“如果睡眠不足，腦脊液沒有充足的時間把這些廢物從腦子里轉運出去，廢物在大腦中越積越多，大腦會變得不靈光、反應遲鈍，慢慢就癡呆了。”

同時，她提醒，要注意飲食健康，適當運動有助于改善線粒體代謝功能、增加腦子靈活度。對于焦慮的人群，可到專病門診，咨詢自己是否屬于認知障礙，通過檢測基因分型、做病理標志物的篩查，可以得到明確的結果。

九派新聞記者 胡冰月 李愷